“`html
SACRAMENTO, Calif. (AP) — Thống đốc Gavin Newsom muốn California ngừng đăng ký thêm những người nhập cư có thu nhập thấp không có tư cách pháp lý vào một chương trình chăm sóc sức khỏe do tiểu bang tài trợ bắt đầu từ năm 2026 và bắt đầu thu phí bảo hiểm hàng tháng đối với những người đã đăng ký vào năm sau.
Newsom cho biết trong một thông báo hôm thứ Tư rằng quyết định này được thúc đẩy bởi mức giá cao hơn dự kiến của chương trình và sự bất ổn kinh tế từ các chính sách thuế quan liên bang. Động thái của Thống đốc Đảng Dân chủ làm nổi bật cuộc đấu tranh của Newsom để bảo vệ các ưu tiên chính sách tự do của mình trong bối cảnh những thách thức về ngân sách trong những năm cuối cùng tại vị.
California là một trong những tiểu bang đầu tiên mở rộng các phúc lợi chăm sóc sức khỏe miễn phí cho tất cả những người trưởng thành nghèo khó bất kể tình trạng nhập cư của họ vào năm ngoái, một kế hoạch đầy tham vọng do Newsom quảng bá để giúp tiểu bang đông dân nhất quốc gia tiến gần hơn đến mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn dân. Nhưng chi phí cho việc mở rộng như vậy đã vượt quá 2,7 tỷ đô la so với dự kiến của chính quyền.
Vào tháng 3, Newsom đã gợi ý với các phóng viên rằng ông không xem xét việc cắt giảm các phúc lợi y tế cho những người có thu nhập thấp sống bất hợp pháp ở nước này vì tiểu bang đang phải vật lộn với khoản thâm hụt Medicaid 6,2 tỷ đô la. Ông cũng nhiều lần bảo vệ việc mở rộng, nói rằng nó giúp tiểu bang tiết kiệm tiền về lâu dài. Chương trình này do tiểu bang tài trợ và không sử dụng đô la liên bang.
THEO KẾ HOẠCH, NHỮNG THAY ĐỔI SẼ KHÔNG ẢNH HƯỞNG ĐẾN TRẺ EM
Theo kế hoạch của Newsom, những người trưởng thành có thu nhập thấp không có tư cách pháp lý sẽ không còn đủ điều kiện để đăng ký Medi-Cal, chương trình Medicaid của tiểu bang, bắt đầu từ năm 2026. Những người đã đăng ký sẽ không bị loại khỏi kế hoạch của họ vì việc đóng băng đăng ký và những thay đổi sẽ không ảnh hưởng đến trẻ em. Văn phòng của Newsom không cho biết việc đóng băng sẽ kéo dài bao lâu.
Bắt đầu từ năm 2027, những người trưởng thành có “tình trạng nhập cư không đạt yêu cầu” trên Medi-Cal, bao gồm cả những người không có tư cách pháp lý và những người có tư cách pháp lý nhưng không đủ điều kiện nhận Medicaid do liên bang tài trợ, cũng sẽ phải trả phí bảo hiểm hàng tháng là 100 đô la. Văn phòng thống đốc cho biết mức phí đó phù hợp với chi phí trung bình mà những người tham gia các chương trình chăm sóc sức khỏe được trợ cấp thông qua thị trường riêng của California phải trả. Hầu hết những người hiện đang tham gia Medi-Cal không phải trả phí bảo hiểm.
Tổng cộng, văn phòng của Newsom ước tính những thay đổi sẽ giúp tiểu bang tiết kiệm được 5,4 tỷ đô la vào năm 2028-2029.
Văn phòng của ông cho biết trong một thông báo: “Tiểu bang phải thực hiện các bước khó khăn nhưng cần thiết để đảm bảo sự ổn định tài chính và duy trì khả năng tồn tại lâu dài của Medi-Cal cho tất cả người dân California”.
Việc mở rộng Medi-Cal, kết hợp với các yếu tố khác như chi phí dược phẩm tăng và số lượng người lớn tuổi đăng ký lớn hơn, đã buộc California phải vay và cho phép tài trợ mới để lấp đầy lỗ hổng hàng tỷ đô la vào đầu năm nay. California cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe miễn phí cho hơn một phần ba trong số 39 triệu dân của mình.
CHÁY RỪNG, CHÍNH SÁCH THUẾ QUAN VÀ CHI PHÍ Y TẾ LÀM CĂNG THẲNG NGÂN SÁCH CỦA CALIFORNIA
Các đề xuất được đưa ra trước bài thuyết trình theo lịch trình của Newsom về ngân sách cập nhật. Việc phục hồi sau các vụ cháy rừng ở Los Angeles, việc thay đổi các chính sách thuế quan liên bang và việc mở rộng chăm sóc sức khỏe tốn kém đang gây căng thẳng cho ngân sách khổng lồ của tiểu bang California. Các nhà lập pháp đang mong đợi một khoản thâm hụt hàng tỷ đô la trong năm nay và nhiều khoản thâm hụt hơn dự kiến trong vài năm tới.
Newsom dự kiến sẽ đổ lỗi cho các chính sách thuế quan của Tổng Thống Donald Trump về những thiếu hụt, ước tính rằng các chính sách này đã khiến tiểu bang mất 16 tỷ đô la doanh thu thuế. California cũng đang chuẩn bị cho những tác động lớn đến ngân sách nếu Đảng Cộng hòa trong Quốc hội thực hiện kế hoạch cắt giảm hàng tỷ đô la trong Medicaid và trừng phạt các tiểu bang vì cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho những người nhập cư không có tư cách pháp lý.
Newsom hiện đang mở các cuộc đàm phán về ngân sách với các nhà lập pháp và không rõ các đảng viên Đảng Dân chủ kiểm soát Cơ quan lập pháp sẽ phản ứng như thế nào với kế hoạch của ông về việc đóng băng việc đăng ký Medi-Cal mới cho một số người nhập cư. Một đề xuất ngân sách cuối cùng phải được ký vào tháng Sáu. Ngân sách của California cho đến nay là lớn nhất trong số các tiểu bang.
Dân biểu Jesse Gabriel, chủ tịch ủy ban ngân sách, cho biết trước khi các đề xuất của Newsom được công bố: “Đây sẽ là một ngân sách rất khó khăn. Chúng ta sẽ phải đưa ra một số quyết định khó khăn”.
Các đề xuất ngân sách được trình bày trong tuần này sẽ xây dựng một số tác động từ các chính sách liên bang, nhưng nhiều điều chưa biết vẫn còn.
CALIFORNIA CÓ THỂ ĐỐI MẶT VỚI THÂM HỤT NGÂN SÁCH LỚN HƠN TRONG NHỮNG NĂM TỚI
Thống đốc đã nói rằng ông đang lên kế hoạch cắt giảm chi tiêu cơ bản trong năm nay. Các nhà phân tích và kinh tế cũng cảnh báo rằng California sẽ phải đối mặt với thâm hụt lớn hơn hàng chục tỷ đô la trong những năm tới do sự chậm chạp kinh tế và sự biến động của thị trường chứng khoán do chiến tranh thuế quan gây ra.
Ngân sách mà Newsom đề xuất lần đầu tiên vào tháng 1 bao gồm ít chi tiêu mới. Nhưng nó cho phép tiểu bang thực hiện đầy đủ chương trình mẫu giáo chuyển tiếp toàn dân đầu tiên của quốc gia và tăng khoản tín dụng thuế cho phim và truyền hình của tiểu bang lên 750 triệu đô la hàng năm để mang lại công việc ở Hollywood đã chuyển đến New York và Georgia. Gần đây, ông đã kêu gọi Trump thông qua khoản tín dụng thuế phim trị giá 7,5 tỷ đô la ở cấp liên bang.
Năm ngoái, Newsom và Cơ quan lập pháp đã đồng ý sử dụng quỹ dự phòng của tiểu bang, cắt giảm chi tiêu — bao gồm cắt giảm gần 10% cho gần như tất cả các bộ của tiểu bang — và tạm thời tăng thuế đối với một số doanh nghiệp để bù đắp khoản thâm hụt ngân sách ước tính là 46,8 tỷ đô la.
theo AP
“`
