Theo quyền hạn được trao cho tôi với tư cách là Tổng thống bởi Hiến pháp và luật pháp của Hợp chủng quốc Hoa Kỳ, đây là lệnh:
Mục 1. Mục đích. Tuổi thọ của người Mỹ tụt hậu đáng kể so với các nước phát triển khác, với tuổi thọ trung bình của Hoa Kỳ trước COVID-19 là 78,8 năm và các quốc gia tương đương là 82,6 năm. Điều này tương đương với việc dân số Hoa Kỳ mất đi 1,25 tỷ năm sống. Sáu trên 10 người Mỹ mắc ít nhất một bệnh mãn tính và bốn trên 10 người mắc hai hoặc nhiều bệnh mãn tính. Ước tính cứ năm người trưởng thành ở Hoa Kỳ thì có một người mắc bệnh tâm thần.
Những thực tế này càng trở nên đau đớn hơn khi so sánh với các quốc gia trên toàn cầu. Trong số 204 quốc gia và vùng lãnh thổ, Hoa Kỳ có tỷ lệ mắc ung thư theo độ tuổi cao nhất vào năm 2021, gần gấp đôi tỷ lệ cao thứ hai. Hơn nữa, từ năm 1990-2021, Hoa Kỳ đã trải qua mức tăng 88 phần trăm về ung thư, mức tăng phần trăm lớn nhất so với bất kỳ quốc gia nào được đánh giá. Năm 2021, bệnh hen suyễn phổ biến ở Hoa Kỳ hơn gấp đôi so với hầu hết các nước Châu Âu, Châu Á hoặc Châu Phi. Rối loạn phổ tự kỷ có tỷ lệ mắc cao nhất ở các nước có thu nhập cao, bao gồm cả Hoa Kỳ, vào năm 2021. Tương tự, các bệnh tự miễn dịch như bệnh viêm ruột, bệnh vẩy nến và bệnh đa xơ cứng thường được chẩn đoán ở các khu vực có thu nhập cao như Châu Âu và Bắc Mỹ. Nhìn chung, dữ liệu so sánh toàn cầu cho thấy sức khỏe của người Mỹ đang đi theo một quỹ đạo đáng báo động, đòi hỏi phải có hành động ngay lập tức.
Mối quan tâm này khẩn cấp áp dụng cho trẻ em Mỹ. Năm 2022, ước tính có 30 triệu trẻ em (40,7%) mắc ít nhất một bệnh, chẳng hạn như dị ứng, hen suyễn hoặc bệnh tự miễn dịch. Rối loạn phổ tự kỷ hiện ảnh hưởng đến 1 trên 36 trẻ em ở Hoa Kỳ — một sự gia tăng đáng kinh ngạc so với tỷ lệ từ 1 đến 4 trên 10.000 trẻ em được xác định mắc bệnh này trong những năm 1980. Mười tám phần trăm thanh thiếu niên và thanh niên mắc bệnh gan nhiễm mỡ, gần 30 phần trăm thanh thiếu niên bị tiền tiểu đường và hơn 40 phần trăm thanh thiếu niên bị thừa cân hoặc béo phì.
Những gánh nặng sức khỏe này tiếp tục gia tăng cùng với việc tăng cường kê đơn thuốc. Ví dụ, trong trường hợp Rối loạn thiếu tập trung/Rối loạn tăng động giảm chú ý, hơn 3,4 triệu trẻ em hiện đang dùng thuốc điều trị chứng rối loạn này — tăng từ 3,2 triệu trẻ em trong giai đoạn 2019-2020 — và số lượng trẻ em được chẩn đoán mắc bệnh này tiếp tục tăng.
Điều này gây ra mối đe dọa nghiêm trọng đối với người dân Mỹ và lối sống của chúng ta. Bảy mươi bảy phần trăm thanh niên không đủ điều kiện nhập ngũ phần lớn dựa trên điểm số sức khỏe của họ. Chín mươi phần trăm trong số 4,5 nghìn tỷ đô la chi tiêu hàng năm cho chăm sóc sức khỏe của quốc gia là dành cho những người mắc bệnh mãn tính và bệnh tâm thần. Nói tóm lại, người Mỹ ở mọi lứa tuổi đang ngày càng ốm yếu hơn, bị bao vây bởi những căn bệnh mà hệ thống y tế của chúng ta không giải quyết hiệu quả. Những xu hướng này gây hại cho chúng ta, nền kinh tế và an ninh của chúng ta.
Để giải quyết triệt để cuộc khủng hoảng sức khỏe ngày càng gia tăng ở Mỹ, chúng ta phải chuyển hướng trọng tâm quốc gia của mình, trong khu vực công và tư, hướng tới việc hiểu và giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh mãn tính và chấm dứt bệnh mãn tính ở trẻ em. Điều này bao gồm những suy nghĩ mới về dinh dưỡng, hoạt động thể chất, lối sống lành mạnh, quá phụ thuộc vào thuốc và các phương pháp điều trị, ảnh hưởng của thói quen công nghệ mới, tác động môi trường và chất lượng và an toàn của thực phẩm và thuốc. Chúng ta phải khôi phục tính toàn vẹn của quy trình khoa học bằng cách bảo vệ các khuyến nghị của chuyên gia khỏi ảnh hưởng không phù hợp và tăng cường tính minh bạch đối với dữ liệu hiện có. Chúng ta phải đảm bảo hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng ta thúc đẩy sức khỏe thay vì chỉ quản lý bệnh tật.
Mục. 2. Chính sách. Chính sách của Chính phủ Liên bang là tích cực chống lại những thách thức sức khỏe nghiêm trọng mà công dân của chúng ta đang phải đối mặt, bao gồm tỷ lệ rối loạn sức khỏe tâm thần, béo phì, tiểu đường và các bệnh mãn tính khác ngày càng gia tăng. Để làm như vậy, các bộ và cơ quan hành pháp (cơ quan) giải quyết vấn đề sức khỏe hoặc chăm sóc sức khỏe phải tập trung vào việc đảo ngược bệnh mãn tính. Theo chính sách này:
(a) tất cả các nghiên cứu về sức khỏe do liên bang tài trợ phải trao quyền cho người Mỹ thông qua tính minh bạch và dữ liệu nguồn mở, đồng thời nên tránh hoặc loại bỏ các xung đột lợi ích làm sai lệch kết quả và kéo dài sự ngờ vực;
(b) Viện Y tế Quốc gia và các nghiên cứu liên quan đến sức khỏe khác do Chính phủ Liên bang tài trợ nên ưu tiên nghiên cứu tiêu chuẩn vàng về nguyên nhân gốc rễ khiến người Mỹ mắc bệnh;
(c) các cơ quan phải làm việc với nông dân để đảm bảo rằng thực phẩm của Hoa Kỳ là lành mạnh nhất, dồi dào nhất và giá cả phải chăng nhất trên thế giới; và
(d) các cơ quan phải đảm bảo tính khả dụng của các lựa chọn điều trị mở rộng và sự linh hoạt để bảo hiểm y tế cung cấp các lợi ích hỗ trợ những thay đổi lối sống có lợi và phòng ngừa bệnh tật.
Mục. 3. Thành lập và Thành phần của Ủy ban Tổng thống Làm cho nước Mỹ khỏe mạnh trở lại. (a) Theo đây thành lập Ủy ban Tổng thống Làm cho nước Mỹ khỏe mạnh trở lại (Ủy ban), do Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh (Chủ tịch) chủ trì, với Trợ lý Tổng thống về Chính sách Đối nội làm Giám đốc Điều hành (Giám đốc Điều hành).
(b) Ngoài Chủ tịch và Giám đốc Điều hành, Ủy ban sẽ bao gồm các quan chức sau hoặc người được chỉ định của họ:
(i) Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp;
(ii) Bộ trưởng Bộ Phát triển Nhà ở và Đô thị;
(iii) Bộ trưởng Bộ Giáo dục;
(iv) Bộ trưởng Bộ Cựu chiến binh;
(v) Quản trị viên Cơ quan Bảo vệ Môi trường;
(vi) Giám đốc Văn phòng Quản lý và Ngân sách;
(vii) Trợ lý Tổng thống và Phó Chánh văn phòng Chính sách;
(viii) Giám đốc Hội đồng Kinh tế Quốc gia;
(ix) Chủ tịch Hội đồng Cố vấn Kinh tế;
(x) Giám đốc Văn phòng Chính sách Khoa học và Công nghệ;
(xi) Ủy viên Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm;
(xii) Giám đốc Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh;
(xiii) Giám đốc Viện Y tế Quốc gia; và
(xiv) các thành viên khác trong Chính quyền của tôi được mời tham gia, theo quyết định của Chủ tịch và Giám đốc Điều hành.
Mục. 4. Chống lại bệnh mãn tính ở trẻ em. Nhiệm vụ ban đầu của Ủy ban là tư vấn và hỗ trợ Tổng thống về cách tốt nhất để thực hiện quyền hạn của mình để giải quyết cuộc khủng hoảng bệnh mãn tính ở trẻ em. Do đó, Ủy ban sẽ:
(a) nghiên cứu phạm vi của cuộc khủng hoảng bệnh mãn tính ở trẻ em và bất kỳ nguyên nhân tiềm ẩn nào, bao gồm chế độ ăn uống của người Mỹ, sự hấp thụ vật liệu độc hại, các phương pháp điều trị y tế, lối sống, các yếu tố môi trường, các chính sách của Chính phủ, kỹ thuật sản xuất thực phẩm, bức xạ điện từ và ảnh hưởng của công ty hoặc chủ nghĩa thân hữu;
(b) tư vấn và hỗ trợ Tổng thống trong việc thông báo cho người dân Mỹ về cuộc khủng hoảng bệnh mãn tính ở trẻ em, sử dụng các sự kiện minh bạch và rõ ràng; và
(c) cung cấp cho Tổng thống các khuyến nghị trên toàn Chính phủ về chính sách và chiến lược liên quan đến việc giải quyết các nguyên nhân góp phần được xác định và chấm dứt cuộc khủng hoảng bệnh mãn tính ở trẻ em.
Mục. 5. Đánh giá và Chiến lược ban đầu từ Ủy ban Làm cho nước Mỹ khỏe mạnh trở lại. (a) Đánh giá Làm cho con cái chúng ta khỏe mạnh trở lại. Trong vòng 100 ngày kể từ ngày ban hành lệnh này, Ủy ban sẽ trình lên Tổng thống, thông qua Chủ tịch và Giám đốc Điều hành, Đánh giá Làm cho con cái chúng ta khỏe mạnh trở lại, trong đó sẽ:
(i) xác định và mô tả bệnh mãn tính ở trẻ em ở Mỹ so với các quốc gia khác;
(ii) đánh giá mối đe dọa mà việc lạm dụng thuốc, một số thành phần thực phẩm, một số hóa chất và một số phơi nhiễm khác gây ra cho trẻ em liên quan đến tình trạng viêm mãn tính hoặc các cơ chế bệnh đã được thiết lập khác, sử dụng dữ liệu nghiêm ngặt và minh bạch, bao gồm so sánh quốc tế;
(iii) đánh giá mức độ phổ biến và mối đe dọa do việc kê đơn thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, thuốc chống loạn thần, thuốc ổn định tâm trạng, thuốc kích thích và thuốc giảm cân gây ra;
(iv) xác định và báo cáo về các phương pháp hay nhất để ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe ở trẻ em, bao gồm thông qua dinh dưỡng hợp lý và thúc đẩy lối sống lành mạnh;
(v) đánh giá hiệu quả của các chương trình giáo dục hiện có liên quan đến dinh dưỡng, hoạt động thể chất và sức khỏe tâm thần cho trẻ em;
(vi) xác định và đánh giá các chương trình và nguồn tài trợ hiện có của Liên bang nhằm ngăn ngừa và điều trị các vấn đề sức khỏe ở trẻ em về phạm vi và hiệu quả của chúng;
(vii) đảm bảo tính minh bạch của tất cả dữ liệu hiện tại và các phân tích chưa được công bố liên quan đến cuộc khủng hoảng bệnh mãn tính ở trẻ em, phù hợp với luật hiện hành;
(viii) đánh giá hiệu quả của dữ liệu và số liệu về sức khỏe trẻ em hiện tại của Chính phủ Liên bang, bao gồm cả dữ liệu từ Diễn đàn Liên ngành Liên bang về Thống kê Trẻ em và Gia đình và Khảo sát Sức khỏe Trẻ em Quốc gia;
(ix) khôi phục tính toàn vẹn của khoa học, bao gồm cả bằng cách loại bỏ ảnh hưởng không đáng có của ngành, công bố các phát hiện và dữ liệu cơ bản ở mức tối đa được phép theo luật hiện hành và tăng cường tính nghiêm ngặt về phương pháp luận; và
(x) thiết lập một khuôn khổ cho tính minh bạch và đánh giá đạo đức trong các dự án do ngành tài trợ.
(b) Chiến lược Làm cho con cái chúng ta khỏe mạnh trở lại. Trong vòng 180 ngày kể từ ngày ban hành lệnh này, Ủy ban sẽ trình lên Tổng thống, thông qua Chủ tịch và Giám đốc Điều hành, Chiến lược Làm cho con cái chúng ta khỏe mạnh trở lại (Chiến lược), dựa trên các phát hiện từ Đánh giá Làm cho con cái chúng ta khỏe mạnh trở lại được mô tả trong tiểu mục (a) của mục này. Chiến lược sẽ giải quyết việc tái cấu trúc một cách thích hợp phản ứng của Chính phủ Liên bang đối với cuộc khủng hoảng bệnh mãn tính ở trẻ em, bao gồm bằng cách chấm dứt các hoạt động của Liên bang làm trầm trọng thêm cuộc khủng hoảng sức khỏe hoặc không thành công trong việc giải quyết nó, và bằng cách bổ sung các giải pháp mới mạnh mẽ sẽ chấm dứt bệnh mãn tính ở trẻ em.
Mục. 6. Các báo cáo bổ sung. (a) Sau khi trình lên Tổng thống Chiến lược và bất kỳ báo cáo chiến lược cuối cùng nào sau đó, Chủ tịch và Giám đốc Điều hành sẽ đề xuất với Tổng thống các bản cập nhật cho nhiệm vụ của Ủy ban, bao gồm các báo cáo mong muốn.
(b) Ủy ban sẽ không triệu tập lại, sau khi trình Chiến lược, cho đến khi một nhiệm vụ cập nhật được trình lên Tổng thống thông qua Giám đốc Điều hành.
Mục. 7. Các điều khoản chung. (a) Không có điều gì trong lệnh này được hiểu là làm suy yếu hoặc ảnh hưởng đến:
(i) quyền hạn được pháp luật trao cho một bộ hoặc cơ quan hành pháp, hoặc người đứng đầu bộ hoặc cơ quan đó; hoặc
(ii) các chức năng của Giám đốc Văn phòng Quản lý và Ngân sách liên quan đến các đề xuất về ngân sách, hành chính hoặc lập pháp.
(b) Lệnh này sẽ được thực hiện phù hợp với luật hiện hành và tùy thuộc vào tính khả dụng của các khoản phân bổ.
(c) Lệnh này không nhằm mục đích và không tạo ra bất kỳ quyền hoặc lợi ích nào, dù là nội dung hay thủ tục, có thể thi hành theo luật hoặc theo lẽ công bằng bởi bất kỳ bên nào chống lại Hoa Kỳ, các bộ, cơ quan hoặc tổ chức của nước này, các quan chức, nhân viên hoặc đại lý của nước này hoặc bất kỳ người nào khác.
NHÀ TRẮNG,
Ngày 13 tháng 2 năm 2025.
