Một dự luật ngân sách được Tổng Thống Donald Trump ủng hộ và đã được Hạ viện thông qua hôm thứ Năm có thể gây ra những thay đổi lớn đối với hệ thống an sinh xã hội của Hoa Kỳ.
Dự luật này sẽ yêu cầu nhiều người trưởng thành có thu nhập thấp phải làm việc để được hưởng bảo hiểm y tế Medicaid và nhận trợ cấp thực phẩm. Ngoài ra, các bệnh viện sẽ phải xác minh tình trạng công dân của bệnh nhân và cắt giảm tài trợ cho các dịch vụ như kiểm soát sinh sản của nhà cung cấp dịch vụ phá thai lớn nhất quốc gia.
Những người ủng hộ dự luật cho rằng những thay đổi này sẽ giúp tiết kiệm tiền, loại bỏ lãng phí và khuyến khích trách nhiệm cá nhân.
Tuy nhiên, theo ước tính sơ bộ từ Văn phòng Ngân sách Quốc hội (CBO), dự luật này có thể khiến 8.6 triệu người mất bảo hiểm y tế trong vòng 10 năm tới.
Dự luật, bao gồm cả việc cắt giảm thuế, đã được thông qua tại Hạ viện với chỉ một phiếu duy nhất và có thể được điều chỉnh lại khi trình lên Thượng viện.
Một trong những thay đổi lớn nhất là yêu cầu làm việc để được hưởng Medicaid. Mặc dù khoảng 92% người đang tham gia Medicaid hiện đáp ứng yêu cầu này, nhưng khoảng 5 triệu người có thể mất bảo hiểm. Theo Ascension, việc tăng cường kiểm tra và các thủ tục hành chính liên quan đến yêu cầu làm việc có thể khiến một số người bị loại một cách oan uổng, gây khó khăn cho các bệnh viện ở vùng nông thôn.
Tương tự, chương trình Hỗ trợ Dinh dưỡng Bổ sung (SNAP), trước đây gọi là tem phiếu thực phẩm, cũng sẽ có những thay đổi lớn. Dự luật sẽ nâng độ tuổi yêu cầu làm việc lên 65 và mở rộng sang cả các bậc cha mẹ không có con dưới 7 tuổi. Điều này có thể khiến 6 triệu người trưởng thành có nguy cơ mất trợ cấp SNAP.
Ngoài ra, dự luật sẽ trừng phạt các tiểu bang sử dụng tiền của mình để cung cấp dịch vụ Medicaid cho người nhập cư không có giấy tờ hợp pháp hoặc trợ cấp để họ mua bảo hiểm y tế. Điều này có thể ảnh hưởng đến 14 tiểu bang và Washington, D.C., nơi cung cấp bảo hiểm cho trẻ em bất kể tình trạng nhập cư của chúng.
Một điều khoản khác của dự luật có thể hạn chế quyền phá thai bằng cách cấm Planned Parenthood nhận tiền từ Medicaid, dẫn đến việc đóng cửa khoảng một phần ba số trung tâm y tế của tổ chức này. Dự luật cũng sẽ cắt giảm các dịch vụ y tế cho người chuyển giới từ năm 2027.
Theo nguồn tin từ Associated Press, những thay đổi này đang gây ra nhiều tranh cãi và có thể có tác động lớn đến hàng triệu người dân Mỹ.