Hạ viện Hoa Kỳ vừa thông qua một dự luật thuế gây tranh cãi, theo đó cấm chương trình Medicaid chi trả cho bất kỳ dịch vụ y tế nào liên quan đến chuyển giới. Dự luật này cũng sẽ ngăn chặn các kế hoạch thị trường theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (Affordable Care Act) chi trả cho các dịch vụ chăm sóc chuyển giới như một lợi ích sức khỏe thiết yếu, đe dọa đến khả năng tiếp cận dịch vụ y tế của hàng trăm ngàn người chuyển giới trưởng thành và một số lượng không xác định trẻ vị thành niên.
Ban đầu, dự luật chỉ cấm Medicaid chi trả cho các “thủ tục chuyển đổi giới tính” cho trẻ vị thành niên, bao gồm thuốc ức chế dậy thì, liệu pháp hormone và phẫu thuật. Tuy nhiên, theo The Independent, lãnh đạo Đảng Cộng hòa tại Hạ viện đã đưa ra một sửa đổi loại bỏ từ “trẻ vị thành niên” khỏi phần đó, mở rộng lệnh cấm cho cả người lớn.
Một phần khác của dự luật cấm các dịch vụ chăm sóc y tế liên quan đến chuyển giới như một lợi ích sức khỏe thiết yếu theo các gói bảo hiểm được cung cấp thông qua thị trường Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng. Gần một nửa số tiểu bang đã cấm các nhà cung cấp bảo hiểm y tế từ chối chi trả cho các dịch vụ liên quan đến chuyển giới.
Theo một báo cáo của Viện Williams thuộc Trường Luật UCLA, khoảng 180.000 người chuyển giới trưởng thành sử dụng Medicaid làm bảo hiểm chính của họ. Một nghiên cứu khác cho thấy gần 1/4 (24,6%) người chuyển giới trưởng thành tham gia Medicaid, tương đương khoảng 312.000 người.
Tổng Thống Hoa Kỳ Donald Trump đã ưu tiên việc cắt giảm quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc cho người chuyển giới. Trong những tuần đầu tiên của nhiệm kỳ, ông đã ký một số lệnh hành pháp nhắm vào người chuyển giới, bao gồm việc tuyên bố rằng chính phủ sẽ chỉ công nhận hai giới tính sinh học không thay đổi, cấm phụ nữ và trẻ em gái chuyển giới chơi trong các đội thể thao nữ, cấm người chuyển giới phục vụ công khai trong quân đội và hạn chế quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính trên toàn quốc cho những người chuyển giới dưới 19 tuổi.
Các nhà lập pháp ủng hộ dự luật này cho rằng trẻ vị thành niên còn quá trẻ để đưa ra các quyết định sáng suốt về việc điều trị như vậy và những ảnh hưởng lâu dài của một số phương pháp điều trị vẫn chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng. Tuy nhiên, các chuyên gia y tế và các tổ chức LGBTQ+ phản bác những tuyên bố này, cho rằng chúng lan truyền thông tin sai lệch.
Jennifer Pizer, giám đốc pháp lý tại Lambda Legal, một tổ chức vận động LGBTQ, cho biết nếu dự luật trở thành luật, nó có thể phải đối mặt với một thách thức pháp lý vì vi phạm điều khoản bảo vệ bình đẳng của Hiến pháp. Bà cũng lưu ý rằng, sau một vụ kiện của Lambda Legal và các nhóm vận động LGBTQ khác, một thẩm phán liên bang đã chặn sắc lệnh hành pháp của Trump nhằm cắt tất cả nguồn tài trợ liên bang cho các trường y và bệnh viện cung cấp dịch vụ chăm sóc chuyển đổi cho trẻ vị thành niên.
Dự luật cũng có thể xung đột trực tiếp với luật pháp ở một nửa số tiểu bang cấm các công ty bảo hiểm loại trừ việc chi trả cho dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính. Theo NBC News.
