Chính quyền của Tổng thống Trump vừa công bố một báo cáo về chăm sóc sức khỏe cho người chuyển giới, trong đó khuyến nghị nên tập trung vào liệu pháp hành vi thay vì các phương pháp điều trị y tế khẳng định giới tính cho thanh thiếu niên.
Báo cáo của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh (HHS) đặt câu hỏi về các tiêu chuẩn điều trị cho thanh thiếu niên chuyển giới do Hiệp hội Chuyên gia Thế giới về Sức khỏe Chuyển giới ban hành. Động thái này có thể sẽ củng cố sự thay đổi đột ngột của chính phủ trong cách chăm sóc một bộ phận dân số vốn đang gây nhiều tranh cãi chính trị.
Báo cáo “thực hành tốt nhất” mới này được đưa ra để đáp ứng sắc lệnh hành pháp mà Trump ban hành, trong đó nói rằng chính phủ liên bang không được hỗ trợ chuyển đổi giới tính cho bất kỳ ai dưới 19 tuổi.
“Nhiệm vụ của chúng ta là bảo vệ trẻ em của quốc gia – không phải phơi bày chúng trước những can thiệp y tế chưa được chứng minh và không thể đảo ngược,” Giám đốc Viện Y tế Quốc gia, Tiến sĩ Jay Bhattacharya, cho biết trong một tuyên bố. “Chúng ta phải tuân theo tiêu chuẩn vàng của khoa học, không phải chương trình nghị sự của các nhà hoạt động.”
Báo cáo này đi ngược lại lời khuyên từ Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, tổ chức đã kêu gọi các tiểu bang không cấm các biện pháp chăm sóc khẳng định giới tính cho trẻ vị thành niên, nói rằng “bằng chứng thực nghiệm đã chứng minh rằng bản dạng giới chuyển giới và phi nhị nguyên là những biến thể bình thường của bản sắc và biểu hiện của con người.”
HHS cho biết báo cáo của họ không phải là hướng dẫn lâm sàng và không đưa ra bất kỳ khuyến nghị chính sách nào. Báo cáo cũng chỉ giới hạn ở trẻ em và không đề cập đến việc điều trị cho người lớn.
Chăm sóc khẳng định giới tính cho thanh thiếu niên chuyển giới theo các tiêu chuẩn được sử dụng rộng rãi ở Hoa Kỳ bao gồm liệu pháp trò chuyện hỗ trợ và có thể bao gồm (nhưng không phải luôn luôn) thuốc ức chế dậy thì hoặc điều trị hormone. Phẫu thuật khẳng định giới tính cho trẻ vị thành niên chuyển giới là rất hiếm.
“Thật đáng lo ngại khi thấy chính phủ liên bang đưa chính trị và ý thức hệ vào khoa học y tế,” Shannon Minter, giám đốc pháp lý tại Trung tâm Quyền của Người đồng tính nữ, cho biết. Minter nói rằng báo cáo có thể gây ra nỗi sợ hãi cho các gia đình tìm kiếm sự chăm sóc và cho các nhà cung cấp dịch vụ y tế.
“Thật là Orwellian. Nó được thiết kế để gây nhầm lẫn và mất phương hướng,” Minter nói thêm.
Một thẩm phán đã chặn các phần quan trọng trong sắc lệnh của Trump, bao gồm việc từ chối các khoản tài trợ nghiên cứu và giáo dục cho các trường y, bệnh viện và các tổ chức khác cung cấp dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính cho những người từ 18 tuổi trở xuống. Một số bệnh viện trên cả nước đã ngừng cung cấp dịch vụ chăm sóc. Nhà Trắng cho biết hôm thứ Hai rằng kể từ khi Trump nhậm chức, HHS đã loại bỏ 215 khoản tài trợ trị giá 477 triệu đô la cho nghiên cứu hoặc giáo dục về điều trị khẳng định giới tính.
Hầu hết các tiểu bang do Đảng Cộng hòa kiểm soát cũng đã thông qua lệnh cấm hoặc hạn chế đối với việc chăm sóc khẳng định giới tính. Tòa án Tối cao Hoa Kỳ đang chờ phán quyết sau khi các thẩm phán nghe các tranh luận vào tháng 12 trong một vụ kiện về việc liệu các tiểu bang có thể thực thi luật như vậy hay không.
Sắc lệnh hành pháp ngày 28 tháng 1 là một trong số các chính sách của chính quyền nhằm phủ nhận sự tồn tại của người chuyển giới. Trump cũng đã ra lệnh cho chính phủ xác định mọi người là nam hoặc nữ thay vì chấp nhận khái niệm về giới tính, trong đó mọi người rơi vào một quang phổ, loại bỏ các quân nhân chuyển giới khỏi quân đội và cấm phụ nữ và trẻ em gái chuyển giới tham gia các cuộc thi thể thao phù hợp với giới tính của họ. Tháng này, HHS đã ban hành hướng dẫn để bảo vệ những người tố giác báo cáo các bác sĩ hoặc bệnh viện cung cấp dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính. Các thẩm phán đang chặn việc thực thi một số chính sách.
Báo cáo HHS mới nhất này, mà Trump kêu gọi trong khi vận động tranh cử năm ngoái, thể hiện sự đảo ngược trong chính sách liên bang. Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện Hoa Kỳ, một bộ phận của HHS, nhận thấy rằng không có nghiên cứu nào xác định rằng các can thiệp sức khỏe hành vi có thể thay đổi bản dạng giới hoặc xu hướng tình dục của một người. Bản cập nhật năm 2023 cho phát hiện năm 2015 không còn trên trang web của cơ quan.
Chính quyền nói rằng báo cáo mới này sẽ trải qua một quy trình đánh giá ngang hàng. Trong thời gian chờ đợi, họ không cho biết ai đã đóng góp vào báo cáo này, “để giúp duy trì tính toàn vẹn của quy trình này.”
Báo cáo nói rằng các nhóm y tế đã dựa vào điều trị y tế hơn là liệu pháp hành vi cho thanh thiếu niên chuyển giới một phần vì “sự mô tả sai lệch về các phương pháp tiếp cận như ‘liệu pháp chuyển đổi’,” mà khoảng một nửa số tiểu bang đã cấm đối với trẻ vị thành niên.
Học viện Tâm thần học Trẻ em & Vị thành niên Hoa Kỳ cho biết rằng bằng chứng cho thấy các liệu pháp chuyển đổi gây ra tác hại cho những người trẻ tuổi, bao gồm tỷ lệ ý định tự tử cao hơn. Và Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ đã kêu gọi các tiểu bang không cấm các biện pháp chăm sóc khẳng định giới tính cho trẻ vị thành niên, nói rằng “bằng chứng thực nghiệm đã chứng minh rằng bản dạng giới chuyển giới và phi nhị nguyên là những biến thể bình thường của bản sắc và biểu hiện của con người.”
Theo Associated Press.
