Chính quyền Tổng thống Donald Trump đang loại bỏ hàng trăm ngàn người tham gia các chương trình bảo hiểm thuộc Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp túi tiền (ACA), còn gọi là Obamacare. Phía chính quyền cho rằng nhiều người trong số này đã nhận trợ cấp không đủ điều kiện hoặc thậm chí không tồn tại.
Phó Tổng thống JD Vance và Giám đốc Trung tâm Medicare & Medicaid Services (CMS), Tiến sĩ Mehmet Oz, cho biết khoảng 750.000 người đã bị hủy bỏ bảo hiểm ACA. Phía chính quyền không cung cấp chi tiết về những người mất bảo hiểm hoặc cách họ được thông báo.
Ông Vance tuyên bố việc cắt giảm này sẽ tiết kiệm 2,2 tỷ đô la cho người đóng thuế Hoa Kỳ, đồng thời nhấn mạnh sự cần thiết phải ngăn chặn gian lận để các chương trình này tồn tại.
Trong thời gian chính quyền Biden, số người tham gia ACA đã tăng từ khoảng 11 triệu lên kỷ lục 24 triệu người nhờ các khoản tín dụng thuế mở rộng trong đại dịch. Tuy nhiên, số người đăng ký ACA đã giảm khoảng 3 triệu người trong năm nay sau khi các khoản trợ cấp đó hết hạn, khiến phí bảo hiểm hàng tháng tăng đáng kể cho nhiều người.
Tiến sĩ Oz trước đó đã đưa ra cáo buộc rằng một số lượng đáng kể người tham gia ACA, ước tính khoảng 4 đến 5 triệu, là do gian lận, đặc biệt là từ các nhà môi giới bảo hiểm. Ông cho rằng một số nhà môi giới đã đăng ký bảo hiểm cho người khác mà không có sự đồng ý của họ để nhận tiền hoa hồng.
Trong các trường hợp khác, ông Oz nói rằng thu nhập của một số người khiến họ không đủ điều kiện nhận trợ cấp, họ đã đăng ký nhầm các gói bảo hiểm trùng lặp, hoặc họ không hề tồn tại.
“Thực tế là chúng ta có 23 triệu người tham gia khiến tôi nghĩ rằng chúng ta có quá nhiều người trong ACA”, ông Oz phát biểu vào tháng 3. “Đó là một con số quá cao.”
Ông Oz lặp lại tuyên bố này trong buổi họp báo, nói rằng: “Obamacare có 10 triệu người tham gia từ năm 2015 đến 2020. Trong đại dịch COVID, con số này đã tăng lên 22 triệu người. Vậy câu hỏi đặt ra là điều gì đã xảy ra? Chà, các biện pháp kiểm soát đã bị suy yếu, và chính quyền trước đây đã quyết định không thực thi các biện pháp kiểm soát suy yếu đó.”
Ông Oz cho biết chính quyền đã xem xét một loạt các yếu tố mà họ cho là đáng ngờ, bao gồm việc người tham gia được đăng ký thông qua nhà môi giới hoặc đại lý, chưa từng yêu cầu bồi thường bảo hiểm, toàn bộ phí bảo hiểm hàng tháng được chi trả bằng tín dụng thuế liên bang, và không có số An sinh xã hội hoặc giấy tờ nhập cư mà CMS có thể xác minh trong thời gian thực.
“Chúng tôi gọi họ là những bóng ma, bởi vì chúng tôi tin rằng hầu hết họ không tồn tại hoặc họ không hề biết mình có bảo hiểm”, ông nói. “Chúng tôi tin như vậy vì chúng tôi đã cố gắng liên lạc với họ bằng thư, telex, FedEx, bất cứ điều gì có thể. Họ đã không trả lời.”
Các chuyên gia chính sách y tế thừa nhận rằng gian lận tồn tại trong ACA cũng như toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khỏe của Hoa Kỳ. Văn phòng Ngân sách Quốc hội năm 2025 ước tính rằng 2,3 triệu người đang nhận các khoản tín dụng thuế nâng cao một cách không hợp lệ.
Tuy nhiên, các chuyên gia đặt câu hỏi về mức độ phổ biến của gian lận trong chương trình này và liệu chính quyền có đang phóng đại vai trò của mình trong việc gia tăng số người tham gia ACA hay không. Nhiều chuyên gia cho rằng sự sụt giảm số người tham gia chủ yếu là do chi phí bảo hiểm trở nên không thể chi trả sau khi các khoản tín dụng thuế nâng cao hết hạn, chứ không hoàn toàn là do loại bỏ gian lận.
Bà Cynthia Cox, giám đốc chương trình ACA tại KFF, một nhóm nghiên cứu chính sách y tế phi đảng phái, cho biết: “Hoàn toàn có thể nhiều người trong số này đã được đăng ký mà không có sự hiểu biết của họ hoặc là những người tham gia ảo. Cũng hoàn toàn có thể nhiều người trong số này đã được đăng ký hợp pháp và đơn giản là không phản hồi kịp thời.”
Ông Vance cho biết chính quyền cũng đang điều tra thêm 419.000 người mà họ cho là có thể đã đăng ký không đúng quy định.
Tin tức này được cập nhật dựa trên thông tin từ NBC News.
