Theo quyền hạn được trao cho tôi với tư cách là Tổng thống bởi Hiến pháp và luật pháp của Hợp chủng quốc Hoa Kỳ, nay ban hành lệnh sau:
Điều 1. Mục đích. Trong nhiệm kỳ đầu tiên của mình, Chính quyền của tôi đã thực hiện các bước đi lịch sử để sửa chữa một sai lầm cơ bản trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của Hoa Kỳ. Trong một thời gian quá dài, giá cả đã bị che giấu khỏi bệnh nhân và người sử dụng lao động, với các biện pháp khắc phục không đầy đủ dành cho các cá nhân muốn tìm kiếm dịch vụ chăm sóc hoặc lấy thông tin giá từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi đến khám hoặc thực hiện thủ thuật. Những thỏa thuận định giá mờ ám này cho phép các tổ chức quyền lực, chẳng hạn như bệnh viện và công ty bảo hiểm, hoạt động mà không có đủ trách nhiệm giải trình về các hoạt động định giá của họ, dẫn đến việc bệnh nhân, người sử dụng lao động và người nộp thuế phải gánh chịu gánh nặng chi phí chăm sóc sức khỏe bị thổi phồng.
Theo Lệnh Hành pháp 13877 ngày 24 tháng 6 năm 2019 (Cải thiện Tính minh bạch về Giá cả và Chất lượng trong Chăm sóc Sức khỏe Hoa Kỳ để Đặt Bệnh nhân lên Hàng đầu), Chính quyền của tôi đã ban hành các quy định thay đổi mô hình để đặt bệnh nhân lên hàng đầu bằng cách yêu cầu các bệnh viện và kế hoạch chăm sóc sức khỏe cung cấp thông tin giá cả có ý nghĩa cho người dân Mỹ. Các quy định này yêu cầu các bệnh viện phải duy trì một màn hình hiển thị thân thiện với người tiêu dùng về thông tin giá cả cho tối đa 300 dịch vụ có thể mua sắm và một tệp có thể đọc được bằng máy với mức giá đã thương lượng cho mọi dịch vụ mà bệnh viện cung cấp; các kế hoạch chăm sóc sức khỏe phải đăng mức giá đã thương lượng của họ với các nhà cung cấp cũng như các khoản thanh toán ngoài mạng của họ cho các nhà cung cấp và giá thực tế mà họ hoặc người quản lý lợi ích dược phẩm của họ trả cho thuốc theo toa; và các kế hoạch chăm sóc sức khỏe phải duy trì một công cụ internet hướng đến người tiêu dùng, thông qua đó các cá nhân có thể truy cập thông tin giá cả.
Một phân tích kinh tế từ năm 2023 ước tính tác động của các quy định này, nếu được thực hiện đầy đủ, có thể dẫn đến khoản tiết kiệm chăm sóc sức khỏe lên tới 80 tỷ đô la cho người tiêu dùng, người sử dụng lao động và công ty bảo hiểm vào năm 2025. Một báo cáo khác từ năm 2024 cho thấy tính minh bạch về giá cả chăm sóc sức khỏe có thể giúp người sử dụng lao động giảm chi phí chăm sóc sức khỏe tới 27% trên 500 dịch vụ chăm sóc sức khỏe thông thường. Dữ liệu gần đây cho thấy 25% giá dịch vụ chăm sóc sức khỏe đắt nhất đã giảm 6,3% mỗi năm sau khi triển khai ban đầu tính minh bạch về giá cả trong nhiệm kỳ đầu tiên của tôi.
Thật không may, tiến trình về tính minh bạch về giá cả ở cấp Liên bang đã bị đình trệ kể từ khi kết thúc nhiệm kỳ đầu tiên của tôi. Các bệnh viện và kế hoạch chăm sóc sức khỏe đã không bị buộc phải chịu trách nhiệm đầy đủ khi dữ liệu minh bạch về giá của họ không đầy đủ hoặc thậm chí không được đăng tải. Chính quyền Biden đã không thực hiện đủ các bước để thực thi đầy đủ yêu cầu của Chính quyền của tôi, điều này sẽ chấm dứt bản chất mờ ám của giá thuốc bằng cách đảm bảo các kế hoạch chăm sóc sức khỏe công khai đăng giá thực tế mà họ trả cho thuốc theo toa.
Người dân Mỹ xứng đáng được hưởng những điều tốt đẹp hơn. Để làm cho nước Mỹ khỏe mạnh trở lại, cần phải trao quyền cho các cá nhân bằng thông tin tốt nhất có thể để thông báo cho cuộc sống và các lựa chọn chăm sóc sức khỏe của họ. Bằng cách xây dựng dựa trên những nỗ lực lịch sử của nhiệm kỳ đầu tiên của tôi, Chính quyền của tôi sẽ cung cấp thông tin giá cả có ý nghĩa hơn cho bệnh nhân để hỗ trợ một hệ thống chăm sóc sức khỏe cạnh tranh hơn, đổi mới hơn, giá cả phải chăng hơn và chất lượng cao hơn.
Điều. 2. Chính sách. Chính sách của Hoa Kỳ là đặt bệnh nhân lên hàng đầu và đảm bảo họ có thông tin cần thiết để đưa ra các quyết định chăm sóc sức khỏe sáng suốt. Chính phủ Liên bang sẽ tiếp tục thúc đẩy khả năng tiếp cận phổ cập với giá cả chăm sóc sức khỏe rõ ràng và chính xác, đồng thời sẽ thực hiện tất cả các bước cần thiết để cải thiện các yêu cầu minh bạch về giá hiện có; tăng cường thực thi các yêu cầu minh bạch về giá; và xác định các cơ hội để trao quyền hơn nữa cho bệnh nhân bằng thông tin giá cả có ý nghĩa, có khả năng bao gồm thông qua việc mở rộng các yêu cầu minh bạch về giá hiện có.
Điều. 3. Thực hiện Lời hứa về Tính minh bạch Triệt để. Bộ trưởng Bộ Tài chính, Bộ trưởng Bộ Lao động và Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh phải thực hiện tất cả các hành động cần thiết và phù hợp để nhanh chóng thực hiện và thực thi các quy định về tính minh bạch về giá cả chăm sóc sức khỏe được ban hành theo Lệnh Hành pháp 13877, bao gồm, trong vòng 90 ngày kể từ ngày ban hành lệnh này, hành động để:
(a) yêu cầu tiết lộ giá thực tế của các mặt hàng và dịch vụ, không phải ước tính;
(b) ban hành hướng dẫn cập nhật hoặc hành động pháp lý được đề xuất đảm bảo thông tin giá cả được tiêu chuẩn hóa và dễ so sánh giữa các bệnh viện và kế hoạch chăm sóc sức khỏe; và
(c) ban hành hướng dẫn hoặc hành động pháp lý được đề xuất cập nhật các chính sách thực thi được thiết kế để đảm bảo tuân thủ việc báo cáo minh bạch dữ liệu đầy đủ, chính xác và có ý nghĩa.
Điều. 4. Các điều khoản chung. (a) Không có gì trong lệnh này được hiểu là làm suy yếu hoặc ảnh hưởng đến:
(i) quyền hạn được pháp luật trao cho một bộ hoặc cơ quan hành pháp, hoặc người đứng đầu bộ hoặc cơ quan đó; hoặc
(ii) các chức năng của Giám đốc Văn phòng Quản lý và Ngân sách liên quan đến các đề xuất về ngân sách, hành chính hoặc lập pháp.
(b) Lệnh này phải được thực hiện phù hợp với luật pháp hiện hành và tùy thuộc vào nguồn kinh phí sẵn có.
(c) Lệnh này không nhằm mục đích và không tạo ra bất kỳ quyền hoặc lợi ích nào, dù là nội dung hay thủ tục, có thể thi hành theo luật hoặc theo lẽ công bằng bởi bất kỳ bên nào chống lại Hoa Kỳ, các bộ, cơ quan hoặc tổ chức của Hoa Kỳ, các viên chức, nhân viên hoặc đại diện của Hoa Kỳ, hoặc bất kỳ người nào khác.
