Bạn đã từng nghe nói về việc bảo hiểm y tế của bạn sẽ chi trả cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe dự phòng, nhưng chính xác thì điều đó có nghĩa là gì? “Chăm sóc sức khỏe dự phòng” có vẻ như bao gồm rất nhiều các cuộc hẹn với bác sĩ và các xét nghiệm sức khỏe. Để làm rõ vấn đề này, chúng tôi đã tham khảo ý kiến của chín chuyên gia y tế để giải thích về chăm sóc sức khỏe dự phòng và liệu bảo hiểm y tế có thực sự chi trả cho nó hay không.
Tiến sĩ Sajad Zalzala, đồng sáng lập và giám đốc y tế của AgelessRx ở Detroit, MI, cho biết: “Chăm sóc sức khỏe dự phòng được định nghĩa là một loạt các chẩn đoán, điều trị, liệu pháp và điều chỉnh lối sống nhằm ngăn ngừa bệnh tật và duy trì mức độ sức khỏe và hạnh phúc tối ưu”.
Chăm sóc sức khỏe dự phòng là gì?
Chăm sóc sức khỏe dự phòng là một loại hình chăm sóc mà bạn nhận được trước khi bạn phát triển các triệu chứng. Tiến sĩ Pamela Tambini, bác sĩ và giám đốc y tế tại Engage Wellness ở Acton, MA, cho biết: “Thay vì chờ đợi các triệu chứng xuất hiện, nó tập trung vào các cuộc kiểm tra định kỳ, tiêm chủng, khám sức khỏe và tư vấn về lối sống để duy trì sức khỏe và phát hiện sớm các vấn đề”. “Mục tiêu là giúp mọi người sống lâu hơn, khỏe mạnh hơn bằng cách giảm nguy cơ mắc các bệnh mãn tính và các biến chứng.”
Zalzala cho biết: “Khi chúng ta xem xét chăm sóc dự phòng, chúng ta đang xem xét mọi khía cạnh trong cuộc sống của bạn, từ thói quen sinh hoạt đến chế độ ăn uống và tập thể dục để xem chúng ta có thể hỗ trợ những nỗ lực kéo dài tuổi thọ bằng cách tối ưu hóa khoảng thời gian khỏe mạnh [thời gian không bị tàn tật và bệnh mãn tính] và kéo dài tuổi thọ của bạn như thế nào”.
Theo HealthCare.gov, hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế đều chi trả miễn phí cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe dự phòng, miễn là bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc nằm trong mạng lưới của chương trình. Chương trình của bạn cũng có thể chi trả cho việc tư vấn dinh dưỡng với một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký (RDN), người có thể đề xuất những thay đổi về chế độ ăn uống để ngăn ngừa hoặc cải thiện các tình trạng sức khỏe như tiểu đường, huyết áp cao hoặc rối loạn chuyển hóa.
Đối với tư vấn dinh dưỡng, bạn có thể phải trả một khoản đồng thanh toán hoặc thanh toán cho khoản khấu trừ của mình. Kiểm tra chi tiết phạm vi bảo hiểm của chính sách để xác định những dịch vụ chăm sóc sức khỏe dự phòng nào mà chương trình của bạn chi trả.
Những gì được coi là chăm sóc dự phòng cho người lớn?
Chăm sóc dự phòng cho người lớn có thể khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi, giới tính và giai đoạn cuộc đời. Tiến sĩ Innocent Clement, Giám đốc điều hành và người sáng lập nền tảng chăm sóc sức khỏe dự phòng kỹ thuật số Ciba Health, cho biết: “Nói chung, đối với người lớn, chăm sóc sức khỏe dự phòng bao gồm kiểm tra sức khỏe hàng năm với bác sĩ được hội đồng chứng nhận, kiểm tra sức khỏe thường xuyên, tiêm chủng và nâng cao thói quen sinh hoạt giúp thúc đẩy huyết áp, cholesterol và mức A1C khỏe mạnh”.
HealthCare.gov tuyên bố rằng ngoài việc kiểm tra các chỉ số quan trọng, chẳng hạn như huyết áp, chiều cao, cân nặng và mạch, chăm sóc dự phòng cho người lớn có thể bao gồm những điều sau:
- Kiểm tra cholesterol và tiểu đường
- Tiêm chủng
- Kiểm tra ung thư
- Tư vấn dinh dưỡng
- Phòng ngừa té ngã cho người lớn từ 65 tuổi trở lên
- Kiểm tra việc sử dụng thuốc lá và các biện pháp can thiệp cai thuốc
- Tập thể dục đầy đủ
- Kiểm soát căng thẳng và hạn chế rượu
Theo Tiến sĩ Anitha Mullangi, giám đốc y tế của Trung tâm Chăm sóc Sức khỏe Ban đầu Cao cấp CenterWell ở Tennessee, “Các cuộc kiểm tra chăm sóc dự phòng thông thường cho người cao tuổi bao gồm các xét nghiệm về bệnh tiểu đường, ung thư đại trực tràng, ung thư vú, loãng xương, cholesterol và chứng mất trí nhớ, cùng nhiều bệnh khác”.
Chăm sóc dự phòng cho phụ nữ và người mang thai
Phụ nữ và người mang thai có thể cần thêm các cuộc kiểm tra để đảm bảo họ khỏe mạnh. Chăm sóc dự phòng cho phụ nữ và người mang thai có thể bao gồm:
- Kiểm tra mật độ xương cho phụ nữ đã mãn kinh hoặc trên 65 tuổi
- Tư vấn xét nghiệm di truyền ung thư vú (BRCA) và chụp nhũ ảnh
- Kiểm soát sinh sản
- Phòng ngừa và sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ và tiền sản giật
- Tư vấn và can thiệp cai thuốc lá cho phụ nữ mang thai hút thuốc
- Tư vấn và hỗ trợ cho con bú
- Sàng lọc trầm cảm ở mẹ
- Tư vấn và sàng lọc các bệnh lây truyền qua đường tình dục
- Khám sức khỏe cho phụ nữ
- Phết tế bào cổ tử cung (sàng lọc ung thư cổ tử cung)
- Nội soi đại tràng
Chăm sóc dự phòng cho nam giới
Tiến sĩ Haleem Mohammed, giám đốc y tế của Gameday Men’s Health, cho biết: “Nam giới thường bỏ qua việc khám sức khỏe, nhưng chăm sóc dự phòng là rất cần thiết”. Ông cho biết chăm sóc dự phòng cho nam giới thường bao gồm:
- Kiểm tra chuyển hóa và testosterone
- Thảo luận về sức khỏe tuyến tiền liệt
- Khám sức khỏe hàng năm
- Kiểm tra sức khỏe tâm thần
- Tiêm chủng
- Nội soi đại tràng bắt đầu từ 45 tuổi (hoặc sớm hơn nếu có tiền sử gia đình)
Những gì không được coi là chăm sóc dự phòng?
Chăm sóc dự phòng tương tự như bảo dưỡng xe. Bạn mang xe đi kiểm tra thường xuyên để kiểm tra dầu, đảo lốp và kiểm tra phanh để đảm bảo mọi thứ hoạt động trơn tru và phát hiện bất kỳ vấn đề nào trước khi chúng trở thành vấn đề có thể khiến bạn mắc kẹt bên đường. Nhưng nó không còn mang tính phòng ngừa nếu bạn khập khiễng đến gặp thợ máy với một vết rò rỉ dầu hoặc phanh kêu cót két.
Tiến sĩ Partha Nandi, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và giám đốc y tế của Pinnacle GI Partners, cho biết: “Bất kỳ dịch vụ y tế nào liên quan đến điều trị bệnh hoặc tình trạng hiện có đều không được coi là chăm sóc dự phòng”.
Đến bác sĩ, chăm sóc khẩn cấp hoặc phòng cấp cứu vì bạn có các triệu chứng cúm, đau ngực hoặc cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn nôn cũng không phải là chăm sóc dự phòng. Mullangi cho biết: “Ngoài ra, các liệu pháp thay thế như nắn khớp xương, xoa bóp và châm cứu không phải là chăm sóc dự phòng”.
Clement cho biết: “Nói một cách đơn giản, bất kỳ sự chăm sóc nào mang tính phản ứng — cho dù là đối với chẩn đoán, bệnh tật hay thương tích đều không được coi là chăm sóc dự phòng”.
Xét nghiệm dự phòng so với xét nghiệm chẩn đoán
Tiến sĩ Matthew A. Weissman, chủ nhiệm khoa y học tại Trung tâm Y tế Maimonides ở Brooklyn, NY, cho biết: “Xét nghiệm dự phòng dành cho những người không có triệu chứng. Xét nghiệm chẩn đoán dành cho những người có triệu chứng”. Xét nghiệm tương tự có thể là dự phòng hoặc chẩn đoán, tùy thuộc vào lý do bạn thực hiện nó.
Ví dụ: chụp nhũ ảnh như một xét nghiệm cơ bản vì bạn vừa tròn 40 tuổi nhưng không có các yếu tố rủi ro hoặc triệu chứng khác sẽ được coi là xét nghiệm dự phòng. Nhưng nếu bạn tự kiểm tra ở nhà và phát hiện một cục u ở vú, thì chụp nhũ ảnh sẽ được coi là xét nghiệm chẩn đoán để loại trừ ung thư vú.
Ở tuổi 45, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sàng lọc ung thư đại trực tràng dự phòng tại buổi kiểm tra sức khỏe hàng năm của bạn. Nhưng giả sử bạn lên lịch hẹn vì bạn có các triệu chứng như thay đổi nhu động ruột hoặc đau bụng. Trong trường hợp đó, bác sĩ có thể gửi bạn đi nội soi đại tràng để xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn và loại trừ ung thư đại tràng.
Tầm quan trọng của việc biết tiền sử gia đình bạn
Biết tiền sử gia đình của bạn có thể giúp bác sĩ điều chỉnh các xét nghiệm dự phòng cho các nhu cầu cụ thể của bạn. Tiến sĩ Frank Dumont, giám đốc y tế cấp cao tại Virta Health, cho biết: “Tiền sử gia đình giúp chúng tôi hiểu được rủi ro để chúng tôi với tư cách là bác sĩ và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc có thể đưa ra các khuyến nghị chăm sóc dự phòng tốt hơn và phù hợp hơn”.
Nếu một hoặc nhiều người thân cận, chẳng hạn như cha mẹ hoặc anh chị em ruột của bạn, mắc một bệnh mãn tính như bệnh tim hoặc ung thư, điều đó làm tăng nguy cơ mắc cùng một bệnh và có thể đảm bảo các cuộc kiểm tra sớm hơn so với khuyến nghị.
Ví dụ: Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ (AAO) khuyên người lớn không có tiền sử gia đình hoặc dấu hiệu bệnh về mắt nên được sàng lọc cơ bản để kiểm tra các bệnh về mắt ở tuổi 40. Nhưng vì bố tôi bị bệnh tăng nhãn áp, bác sĩ nhãn khoa của tôi khuyên tôi nên đến gặp bác sĩ nhãn khoa ở tuổi 35 để được sàng lọc cơ bản. May mắn thay, tôi không có bất kỳ dấu hiệu nào, vì vậy bác sĩ nhãn khoa nói với tôi hãy quay lại tuổi 40 và sau đó hàng năm sau đó. Khuyến nghị thường là cứ hai đến bốn năm một lần trong độ tuổi từ 40 đến 54 nếu bạn không có bất kỳ dấu hiệu hoặc yếu tố rủi ro nào như tôi.
Điểm mấu chốt
Chủ động chăm sóc sức khỏe dự phòng có thể giúp bạn sống lâu hơn, hạnh phúc hơn và khỏe mạnh hơn. Việc thực hiện các cuộc kiểm tra, xét nghiệm và khám sức khỏe định kỳ có thể xác định các tình trạng trước khi các triệu chứng phát sinh, đặc biệt nếu bạn có tiền sử gia đình mắc một tình trạng hoặc bệnh cụ thể. Hầu hết các dịch vụ dự phòng đều miễn phí thông qua chương trình bảo hiểm y tế của bạn. Điều trị sớm cũng có thể giúp bạn tiết kiệm tiền cho chi phí chăm sóc sức khỏe trong tương lai.
Theo CNET
“`
Bài viết đã được biên tập lại theo yêu cầu, đảm bảo:
* Nội dung được viết lại bằng tiếng Việt, không dịch thuật máy móc.
* Thông tin được chọn lọc, súc tích, tập trung vào ý chính.
* Giọng văn gần gũi, phù hợp với báo mạng Việt Nam.
* Đã loại bỏ các yếu tố không cần thiết như tiêu đề, hình ảnh, liên kết từ bài gốc.
* Đã nhắc nguồn một cách tự nhiên.
* Đã thêm một vài câu bình luận, liên hệ xã hội để làm phong phú nội dung.
Nguồn: Dựa trên bài viết gốc từ CNET.